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  • 『名医经验』通窍活血汤治蛛网膜下腔出血
    时间:2021-06-13   作者:admin  点击数:
    来源:中国中医药报 作者:朱时祥 

      程某,女,32岁,2006年5月25日初诊。患者由于与别人不和,忽然展现强烈头痛,并呕吐胃内容物众次。经医院穿刺脑脊液检查,诊断为蛛网膜下腔出血,治疗半个月未愈。患者现头痛如刺,不起劲不堪,双手抱头,呻吟不止,口苦口干,但不欲众饮,5日未走大便。舌质黑红,有瘀斑点,舌苔黄腻,脉弦数。笔者按血瘀头痛论治,用活血祛瘀及清炎通腑之法予以治疗,获得了卓异的疗效。

      药用:桃仁10克,红花10克,当归10克,赤芍10克,钩藤(后下)10克,栀子(炒焦)10克,川芎6克,欧宝品牌生地黄(后下)6克,杭菊花6克,水蛭4克,三七粉(冲服)1.5克。水煎,分2次服用,每日1剂。

      二诊:服药3剂后,头痛减轻,大便通走。上方往大黄,再服用12剂而痊愈。

      按   本案因情志失调,肝阳暴张,血随气升,气血反乱,血溢脉表。血溢于脉表为离经之血,离经之血及为瘀血,瘀血阻滞于脑,清窍不幸,不通则痛,故头痛如刺。行使王清任的通窍活血汤添减,以当归、赤芍、桃仁、红花、水蛭、三七、焦栀子等活血、凉血,祛瘀止痛;并添大黄以活血通腑,故头痛得愈。

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