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  • 高建忠.读方用方笔记(六四)临证谈四正人汤
    时间:2021-06-13   作者:admin  点击数:

    四正人汤用于积病治疗中,也就是癥瘕蕴蓄的癥疾,用于癥疾蕴蓄的治疗中,现在临床上癥疾类疾病越来越众,而中医治疗参与率越来越众,幼到甲状腺结节、乳腺添生,子宫肌瘤,大到各类良凶性肿瘤。

    自然,许众时候,能够用不到四正人汤,但是,该用的时候,吾们答该清新是必要用的。

    在李中梓的《医学全书》中有这么一则医案:襄阳郡守于鉴如,在白下时,每酒后腹痛,渐至强硬,得食辄痛。余诊之曰,脉浮大而长,脾有大积矣,然两尺按之柔,不能峻攻。令服四正人汤七日,投以自制攻积丸三钱,但徽下,更以四钱服之,下积十余次,皆暗而韧者。察其形不倦,又进四钱,所以腹大痛,而所下甚众。服四正人汤十日,又进丸药四钱,往积三次,又进二钱,而积下遂到六七碗许,脉大而虚,按之豁如矣。乃以补中好气调补,一月痊愈。

    这个医案,酒后腹痛,渐至强硬,是不是长有东西了。先用四正人汤,再用攻积丸【茱萸、干姜、官桂、川芎各一两,黄连、半夏、橘红、茯苓、槟榔、厚朴、枳实、菖蒲、延胡索、人参、沉香、琥珀、桔梗各八钱,巴霜(另研)五钱,皂角六两】

    这个医案末了要的一点,就是给吾们一栽思路,前人治病正本是那么的变通。部门是邪实而积,全身是个正虚。正虚比较清晰,吾们先用四正人汤,用到必定水平的时候,才最先占有,占有到了必定水平,又用四正人汤,四正人汤再用到必定水平的时候,再占有。

    逆复补攻,补一段时间,欧宝品牌泻一段时间,又补一段时间,又泻一段时间,终于泻得异国积了,末了就用补中好气汤徐徐的调补,调补一个月,病就十足好了。

    吾们现在临床上说的攻补兼施,比如说治疗癌症,吾们首终是把补药和攻药放在一张方子内里,并且,这栽攻药不像前人用的攻药,直言不讳,吾们会开一大堆,各方面的攻药都会汇到一首,而前人就是这么直言不讳。并且补药用的是汤剂,攻药用的是丸剂。

    从这个医案给吾们泄漏出来的新闻是,这个古时候的大夫治病真的是想把这个病治好,而不是说为了完善这个做事,他就捉摸如何把这个疾病治好,所以,他的治疗手段就众了。吾们读这个医案,觉得这栽手段真的是可走的,吾们在临床上就能够效仿。

    除了疾病,许众慢性病也是相通的,倘若真的是积实,能够许众时候,吾们必要用到这栽手段,或者相符用,或者交替操纵。

    上面这医案,肯定是一个酒鬼,是不是肝强硬,异国其他的外现。比如说肝热的治疗,许众肝热的病人,永远用中药,用得脾胃虚寒,这时候就能够用得着吾们的四正人汤或者理中汤。甚至于乳腺添生的治疗,倘若长时候治疗都好不了的时候,能够也必要回到吾们的脾胃上来。包括甲状腺结节的治疗。

    而癌症的治疗,倘若是术后的,必定是要回到吾们的四正人汤或者理中汤上或者补中好气汤上,倘若是术前的,吾们代瘤的病人必要中药,即便要用占有的药,要用清热解毒的药,但是,脾胃必定是要固护住的,正气是必定要固护住的。由于这一类的病人必要吃很长时间的药,从一路先,就不要把脾胃给损坏了。一但损坏了脾胃,会给吾们的治疗制造许众许众的麻烦。

    四正人汤就说完了,很浅易的一张方子,用途很广,这就是吾们中医的基础方。

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